COVID-19/今本土+55187、446 中重症、154 死亡!边境新增 17 例 BA.4、BA.5 移入病例:红枣减肥法(2周减16斤)·养生

本土疫情逐渐趋缓,指挥中心今宣布新增 55,187 例本土个案,而中重症今天新增 446 例,其中 154 例死亡。药物过敏荨麻疹
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另外,新增 17 例边境拦截 Omicron 亚型变异株 BA.4 及 BA.5 境外移入确定病例。
指挥中心医疗应变组副组长罗一钧,今天各县市人数都没有破万,六都都有下降 10%,今天全国新增确诊数比昨天下降 12.6%, 逐渐下降的趋势看起来很明显,希望下週本土病例能控制在 5 万例以下。
红枣减肥法(2周减16斤)指挥中心表示,今日新增之55,187例本土病例,为25,821例男性、29,345例女性、21例调查中,年龄介于未满5岁至90多岁以上。而本土确诊个案分布遍及 22 县市: 确诊数破千县市:台中市(8,323例)、高雄市(8,248例)、新北市(6,671例)、台南市(5,465例)、彰化县(4,316例)、桃园市(4,305例)、台北市(3,726例)、屏东县(2,659例)、云林县(1,421例)、苗栗县(1,344例)、南投县(1,316例)、新竹县(1,262例)、嘉义县(1,054例)确诊数破百县市:新竹市(976例)、宜兰县(959例)、嘉义市(751例)、花莲县(730例)、基隆市(663例)、台东县(571例)、澎湖县(256例)、金门县(136例)确诊双位数县市:连江县(35例)指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,今天中重症增加 446 例,另外有 154 例死亡个案。在特殊重症部分,今天有 3 位儿童及青少年, 12 岁以下儿童重症今天新增 1 例脑炎,所以累积 21 例脑炎,肺炎增加 1 例,所以累积 11 例的肺炎或细支气管炎,目前总计有 59 例儿童重症,死亡儿童人数还是 17 位没有增加。至于在青少年部分,新增的 1 例是属于共病车祸创伤部分的个案,青少年的重症部分是增加到 7 例,死亡的青少年还是维持 3 例。罗一钧提到,在今天死亡的个案 154 例当中,年龄分布还是以高龄长者居多,另外有 140 位有慢性病史。年龄层还是从 90 多岁到 40 多岁,比较年轻的是一位 40 多岁的个案,本身有多重的慢性心血管疾病,接种过两剂疫苗,他是在 6 月 4 日的时候确诊,染疫后不幸併发肺炎跟心肺衰竭的关係,在 6 月 11 日过世。今新增 1 例脑炎女童及 1 例肺炎男婴在特殊重症部分,罗一钧指出,有 2 位的重症儿童,一位是 4 岁女童,本身无慢性病史,在 6 月 14 日的时候有发烧跟抽搐的症状到急诊,那因为有呼吸困难的关係,有插管使用呼吸器,做了头部的电脑断层显示有脑水肿,因此诊断为脑炎。那 6 月 15 日开始到现在都住在加护病房当中治疗,使用包括降脑压的药物、类固醇、免疫球蛋白、瑞德西韦还有抗癫痫药物来治疗,目前病况稳定,不过还在加护病房中。另外有一位是 7 个月的男婴,罗一钧说明,这位小朋友也没有慢性病史,在 5 月份的时候出现病症,因为最近医院补资料上来,所以把他列入重症。这位从 5 月 9 日的时候开始有发烧,隔天到急诊做了 PCR 确诊, 5 月 11 日的时候有出现像气喘这些的呼吸喘鸣声以及咳嗽,当时有活力下降跟食慾降低的情形,所以隔日家长再度带到急诊这边检查。据了解,该名男婴发现 X 光有两侧的肺炎,因为有缺氧跟呼吸困难的关係插管使用呼吸器,另外有使用类固醇跟瑞德西韦来治疗,经过治疗后在 5 月 16 日已经成功拔管移除呼吸器,在 5 月 22 日的时候已经康复出院。罗一钧表示,加入今天累积的个案之后,青少年的重症部分是增加到 7 例,其中新增的 1 例是属于共病车祸创伤部分的个案,死亡的青少年还是维持 3 例。在 12 岁以下儿童重症今天新增 1 例脑炎,所以总共累积 21 例脑炎,肺炎增加 1 例,所以累积 11 例的肺炎或细支气管炎。目前总计有 59 例的儿童重症,死亡儿童人数还是 17 位没有增加。再添 17 例 BA.4、BA.5 闯国门自从上週首度在边境检出 Omicron BA.4、BA.5 个案,国门出现越来越多新的亚型变异株个案,今日就新增了 17 例 BA.4、BA.5境外移入确定病例。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,今天新增的 17 例,都是在入境居家检疫放宽为 3+4 新制上路之前入境,其中只有 1 例 BA.4,其他都是 BA.5,甚至首度出现一位儿童检出感染 BA.5。罗一钧指出,首次发现有儿童检出感染 BA.5,是一名小于 10 岁的美国籍男童,于 6 月 9 日从美国入境,无症状也没有疫苗接种纪录,经机场唾液检验阳性,进一步基因定序确定感染BA.5,检验Ct值为27。他提到,目前 BA.4、BA.5 累计 48 例,BA.5 居多佔 40 例,看来符合国际趋势,虽然欧美两种变异株同时流行,但 BA.5 比 BA.4 更具传播力。据了解,今天国内境外移入个案中新增检出 1 株 Omicron BA.4 及 16 株 Omicron BA.5,个案分别为 13 例男性、 4 例女性,年龄介于未满 10 岁至 70 多岁,入境日介于今年 6 月 4 日至 6月 12 日。其中检出 Omicron BA.4 个案为自美国移入;检出Omicron BA.5个案分别自美国(6例)、土耳其(2例)、日本、匈牙利、法国、南非、英国、泰国、越南及新加坡移入。指挥中心呼吁民众善用自主回报疫调系统指挥中心今日表示,因应疫情变化,指挥中心持续优化相关资讯系统,请民众善用确诊个案自主回报疫调系统,可即时取得电子隔离通知。指挥中心资讯组副组长庞一鸣说,自主疫调系统已进行多次优化, 6 月起近 9 成确诊者可于 4 小时内取得电子隔离通知书,但目前仍有约 17.4%,总计 52 万 5,370 位确诊者未利用自主疫调,因此无法获得后续相关电子化服务。庞一鸣说,初期自主回报疫调系统效能确实需要调整,但经过努力调整,从 5 月 19 日前高达 7 成 3 民众,必须于 48 小时以上,才能取得指定处所隔离通知书,而从 5 月 19 日至 31 日已优化为 6 成 3 民众,可以在 4 小时内取得,6 月 1 日后有 8 成 7 民众可以在4小时内取得。他提到,疫调相关资讯系统可简化地方政府疫调、减轻开立纸本通知书等行政负担,让地方卫政人员优先安排中重症病患在医院或集检所等接受隔离治疗。指挥中心统计,自今年 5 月 1 日起启动确诊个案自主回报疫调,至 6 月 16 日止,国内确诊总人数为 302 万 5,267 人,其中 239 万 5,689 人 (佔 79.2%) 已透过自主疫调系统取得电子指定处所隔离通知书、计 250 万 9,377 的密切接触者取得电子居家隔离通知书,数位新冠病毒健康证明系统亦有 10 万 4,208 名确诊者 (佔 3.4%) 取得补发电子指定处所隔离通知书、计 24 万 2,060 的密切接触者取得电子隔离证明。指挥中心指出,前述自主疫调系统已进行多次优化,自 6 月起系统效率已符合预期,已有近 90% 确诊者可于 4 小时内取得电子指定处所隔离通知书。但仍约有 17.4%(计 52 万 5,370 人) 的确诊者未利用自主疫调,因此无法获得后续相关电子化服务。康复后又出现症状是怎么回事?关于复发或二次感染的议题,指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,昨天下午指挥中心专家会议有针对这两个议题来进行讨论,首先是在使用口服抗病毒药物之后,目前国内已经有接到几个案例,看起来是后续有病毒回升或者叫复发、小窜升都有可能。定义这个情况的名词,指挥中心后续会再跟专家确认最后的文字说明,之后公布给第一线的医师来依循。但他强调,复发跟二次感染是不同的,主要差别在于时间间隔。罗一钧指出,国外因为使用药物的时间比我们早,本来就已经发现大概有 1% 到 2% 的民众可能在吃了口服的抗病毒药物,特别是指辉瑞的 Paxlovid 之后,可能会在 5 天服用完药物症状已经改善之后,又在 2 到 8 天这段区间再度产生症状,或去检测的时候发现说有阴转阳,PCR阳性的情况。罗一钧提到,这些情形平均大概在症状出现后 3 天左右就会缓解,不过因为出现了新的症状,所以会让民众或者是医师担忧说是不是需要再重新做什么,包括说再次开立抗病毒药物等。经过昨天专家的讨论,第一是认为症状会自动缓解,那另外通常是发生在所谓 7+7 的管理期间内,所以虽然说是有病毒的回升,但依照国外的研究经验,看起来不需要也不建议第二次给予抗病毒药物,或者改用另外一种的口服抗病毒药物来治疗,这是第一个共识。另外就隔离的部分,专家也不建议重新开始计算隔离天数,依照目前的隔离管理措施来进行就可以,罗一钧说,这是专家会议的建议,指挥中心还会再做政策上的讨论之后公布。这是指所谓的复发的部分,名词会再确认到底是要用回升、窜升或者复发,此情况是要有使用药物,如果没有服药是不用列入这样的名词定义框架当中。至于针对所谓的二次感染或再度感染,是在第一次感染或最近一次感染后,又再度出现可能像是病毒感染的这些症状,甚至去检测中发现有阴转阳或是 PCR 再度回升的情形。不过这跟刚刚的复发比较不一样,通常是在感染之后比较长期的时间才会再发生,大部分都是发生在 3 个月之后,而且发生的机率算是比较低的,研究显示感染 Omicron BA.1 之后二度感染到 BA.2 的,这样的发生率是只有万分之一到万分之三。罗一钧说,昨天讨论的第一个是期程,比如说到底是要定义在多久的时间内,比较可以归类为同一次的病程,还是超过一定时间之后,比较可以算是新的感染。此部分各国定义不同,像在英国跟美国的部分,官方都是用 3 个月来作为切点,一般来讲超过 3 个月才会认定为是二次感染,不过欧洲的 CDC 是用60天,指挥中心会再做政策上最后的决定。罗一钧强调,并不是说 1 到 3 个月内出现相关的症状就算是二次感染,问题还牵涉是哪些症状?或者是否要合併 PCR 甚至基因定序结果?这些问题在昨天会议里都有专家提出来,那意见还需要彙整之后给专家来过目。他也特别提到,希望第一线的医师在做诊治的部分,还是等指挥中心最终公布的指引,在研判的时候有所依循。罗一钧重申,复发跟二次感染是不同的,如果说超过 3 个月以上,基本上是二次感染的可能性,就可以列入通报。所以当专家会议确定二次感染的条件,是从多久到多久以内,然后符合哪一些条件就可以列入新通报,指挥中心就会据以修改通报系统以及后续的自主回报系统等,这些会连动到隔离甚至是开药治疗的措施,因此将二次感染的定义确认之后,很快就会对外正式公布。另外,指挥中心说明,今日新增74例境外移入个案中,为51例男性、23例女性,年龄介于10多岁至70多岁,分别自马来西亚、泰国及美国(各3例)、德国及新加坡(各2例)、阿拉伯联合大公国、比利时、柬埔寨、法国及英国(各1例)移入,另56例感染国家调查中,入境日介于今年4月19日至6月16日。指挥中心再次呼吁,民众应儘速完成疫苗接种,落实手部卫生、咳嗽礼节及佩戴口罩等个人防护措施,减少不必要移动、活动或集会,避免出入人多拥挤的场所,或高感染传播风险场域,并主动积极配合各项防疫措施,下载及使用「台湾社交距离APP」,共同严守社区防线。文/孙珞轩、图/雷思瑜延伸阅读BA.4、BA.5现蹤该担心吗?专家解答三疑问 又拦截到26株BA.4、BA.5!罗一钧:未来一个月需要注意监测3+4新制首日4500位旅客适用!更换隔离地点一次为限COVID-19/今本土+55187、446 中重症、154 死亡!边境新增 17 例 BA.4、BA.5 移入病例。

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