民众后脚跟割伤，当心伤及阿基里斯腱造成行动不便。安宫牛黄丸
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医师表示，后脚跟割伤的表皮伤口初步可以用手术缝合，但若是伤到肌腱，使肌腱处于发炎状态，恐会导致患者持续不适及失能情形，需要以其他治疗进行改善。乌日林新医院复健科医师王弼慧分享，近期临床上遇到年轻男性因为左脚后跟割伤达 2 公分，曾在接受缝合手术，但术后一个月，脚后跟仍然十分肿涨，行走时一拐一拐相当不适，并且上下楼梯、蹲下都无法顺利伸屈。
阿基里斯肌腱发炎惹祸王弼慧分析，后脚跟受伤导致动作受阻，多跟阿基里斯肌腱发炎受伤有关，她发现病人无法做出小腿往脚背靠近的足背屈动作，也无法自然蹲下，蹲下后也觉得小腿及后脚跟十分紧绷，更无法做出垫脚尖的动作。进一步再以肌肉骨骼软组织超音波检查后，发现阿基里斯肌腱撕裂的状况，并且出现与浅层疤痕组织有沾黏情况。「由于阿基里斯腱是人体最大的肌腱，连接着小腿肌肉及脚跟，不管是走路跑步、上下楼梯、跳跃动作都会使用。」王弼慧说，以往阿基里斯腱部份撕裂，若保守治疗效果有限，就必须开刀且复原漫长。最后在复健科透过两次高浓度血小板PRP注射，并同时以超音波导引进行解除沾黏注射，才成功改善脚后跟不适。「增生疗法」适用多种症状针对阿基里斯腱撕裂伤，常见疗法有现在有热门的 PRP 高浓度血小板血浆注射，属于增生疗法之一，透过抽取患者的血液，离心出血小板中的「生长因子」，再注射至损伤发炎处，帮助促进细胞生长、刺激组织再生，快速缓解疼痛。王弼慧说，该疗法最大优点为完全没有任何副作用，但治疗次数会因患者疼痛程度而有所不同，若疼痛较严重、疼痛时间持续较久，需要治疗较多次以获得改善。临床上多样文献报告证实 PRP 高浓度血小板血浆注射，对多种疼痛病症皆不错的疗效，例如网球肘、肌腱炎、旋转肌袖疾病、下背痛、足底筋膜炎、韧带撕裂、退化性关节炎、阿基里斯腱受损等，可至复健科门诊进行评估及治疗。文／谢承恩 　图／巫俊郡后脚跟割伤无法蹲下、下楼？医查「重要肌腱」撕裂又沾黏…靠一疗法助行走。