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对此，有专家建议，新型的鼻喷疫苗可以透过在鼻腔内壁产生免疫力，在新冠病毒从上呼吸道进入下呼吸道前加以消灭，增进对病毒传播和感染的保护力。鼻喷疫苗顾名思义，就是透过鼻子接种的疫苗。
更準确来说，这些疫苗透过鼻腔给药的方式，藉由喷雾、滴管或注射器给予液态的疫苗。例如一种鼻喷疫苗 FluMist 就是利用这种给药途径，来达到预防流感的效果。由于新冠病毒通常经由鼻子感染，但目前没有药物或疫苗经由鼻腔给药，在病毒最常入侵之处阻断，将可防止更严重的病症发生。鼻喷疫苗最适合预防透过鼻腔进入的病原体，像是流感或冠状病毒。鼻喷疫苗透过模仿自然暴露于空气中病原体传播的第一步，这有助于在可能的感染处，也就是上呼吸道训练一个人的免疫系统。研究证实，一个人暴露于空气中传播的病毒后，呼吸道的第一个免疫反应会影响病情，所以从理论来说，鼻喷疫苗可以提供比手臂注射疫苗更好的保护。新冠病毒如何侵入体内？新冠病毒通常透过鼻子进入体内，并落在鼻腔后端和喉咙的粘膜上，然后病毒进入它接触的细胞，开始複製和传播。在这些粘膜细胞的正下方是许多类型的免疫细胞，它们形成了所谓的粘膜免疫系统，粘膜免疫系统的细胞是第一个识别入侵的病毒并开始增强体内保护反应的细胞。鼻喷疫苗跟病毒侵入体内的许多步骤相同，当你吸入鼻喷疫苗时，类病毒颗粒会落在鼻腔或喉咙后端的粘膜上，进入这些地方的细胞，并触发免疫反应。因此，鼻喷疫苗的接种过程，等于教会身体关于新冠病毒入侵的方式，并让身体有能力应对未来的真实感染。鼻喷疫苗和肌肉注射疫苗有何不同？在手臂上接种 COVID-19 疫苗后，疫苗会在接种部位附近的细胞中引发强烈的免疫反应，它会引发免疫系统在下呼吸道和肺部产生抗体。当新冠病毒开始感染一个人呼吸道中的细胞时，附近的免疫细胞将开始增强防御，身体也会将免疫细胞和抗体发送到感染部位。但是新冠病毒仍可在上呼吸道大量繁殖，有时候免疫系统难以跟上，当足够多的新冠病毒特异性免疫细胞聚集在感染部位周围以阻止病毒複製时，病毒可能早已开始在整个身体中传播。而鼻喷疫苗跟任何其他疫苗一样模仿病毒，以使免疫系统有所準备，但更重要的是，鼻喷疫苗还模仿了感染过程，直接给药到第一线感染位置，并增强了鼻腔和喉咙粘膜免疫系统的保护反应。简单来说，鼻喷疫苗就像知道有一个坏蛋会从哪个地方闯入，而且在闯入之前把警卫放在关键的位置上。研究证实， AZ 的 COVID-19 疫苗对鼻内接种疫苗的实验动物提供了比肌肉注射疫苗更大的保护。台大医院去年就公布鼻喷疫苗研究结果，发现接受鼻喷疫苗的实验鼠，能额外产生IgA抗体，保护上呼吸道不受病毒侵犯，这是市面上传统肌肉注射疫苗做不到的。此外，鼻喷疫苗是无痛的、无创的，且不需要专门的培训即可操作，使用方便、适用对象广，鼻过敏、气喘等上呼吸道过敏性疾病者都可以使用。台大医院指出，很多民众对于疫苗抗拒的原因之一就是怕打针，不管是怕痛或是对于侵入人体的抗拒，鼻喷疫苗的高安全性可提高疫苗施打意愿，解决目前新冠疫苗每半年至一年就必须重新施打来维持保护力的困境，不但商业价值相对高，且对于疫苗的普及性及便利性也大幅提升。鼻喷疫苗有风险吗？鼻喷疫苗作用于局部，理论上较不易引起全身性副作用。从过去流感鼻喷疫苗的经验可知，鼻喷剂主要副作用是因局部肿胀压迫神经或血管，而引起颜面神经麻痺，但局部肿胀消除后就能缓解。此外，使用鼻喷疫苗比肌肉注射疫苗更难获得正确的剂量，特别是对于幼儿。如果有人鼻子鼻塞或在疫苗完全吸收之前打喷嚏，可能会导致吸收的剂量低于预期。什么时候会有鼻喷疫苗？截至今年 6 月下旬，尚无经批准供人类使用的 COVID-19 鼻喷疫苗。不过已有许多公司正在研发 COVID-19 鼻喷疫苗，其中包含国内的高端疫苗。根据世界卫生组织「lasts」的 COVID-19 疫苗追蹤资料概览显示，目前鼻喷疫苗有 8 项正在进行的临床试验，有些公司已在进行第 3 期人体试验，预计明后年可能上市，最快在 1 到 2 年内，就可藉由鼻喷疫苗防治疫情。文／孙珞轩、图／黄怀贤1.参考文献：COVID-19 vaccine tracker and landscape2.参考文献：Mucosal immune responses to infection and vaccination in the respiratory tract3.参考文献：第二代 COVID-19 疫苗开发 新佐剂、新抗原、新投予途径、中和抗体快速检测记者会延伸阅读长新冠脑雾与「化疗脑」相似！专家：将研究长新冠脑雾疗法Omicron病毒会让人「脑雾」？专家分析临床还有些神经症状新冠康复者易有后遗症！盘点改善「脑雾」的中医治疗、舒缓、预防方法COVID-19／新型鼻喷疫苗将成抗疫利器？专家：提供比手臂注射更好的上呼吸道保护。