每日医院门口都可见大排长龙等待採检的民众，台北市卫生局近期统计各採检站阳性率已达八成，指挥官陈时中预估：「5 月 20 日至 6 月 10 日会是确诊高峰期。梦幻西游强力
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」面对急诊壅塞问题，还会造成医疗排挤效应，指挥中心未来将会要求急诊不要再特别做非必要筛检。肾脾双补
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疫情最严峻的双北地区，其中位在板桥的亚东医院首当其冲，亚东医院院长邱冠明亲自也到指挥中心记者会分享在第一线遇到的问题，他表示：「过去只要用小部分的资源处理确诊者，现在面临急诊极度壅塞问题，这些确诊者影响到非确诊者的需求，国际资料显示对非确诊的医疗排挤造成的伤亡，会大于确诊者的伤亡，「关心自己的 PCR ，但不要妨碍到别人的 CPR。」邱冠明强调，因此国内从上个月开始进行分级医疗、居家照护，以亚东医院为例专责病床不断拉高比例，到目前超过 26%，还有资源调派、人员安排影响下，急性一般病床只剩 62 %。专责病房区从四月初开始满了就开、开了又满，邱冠明坦言：「这并非一个可持续性的营运模式，对防疫是一个不是好方法，我们开始採取居家照护，累积超过两万人次派案，提醒大家做 PCR 的时后一定要确认更新自己的手机号码，有超过两成的民众是失联的状态。」其实国际上也有坚持以医院、集中检疫所收治，都遇到失败得问题，目前新北市让 9 成 2 的民众在家里，剩下则是真正有医疗需求到医院中，邱冠明说：「当选择共存时，其实各级医院、基层诊所大家都要一起面对，在过去新冠肺炎一度让急诊人诊量降到十年的最低点，但是过去一个月迅速上升，因为快筛阳性、PCR 需求，急症需求攀升至少八倍以上。」在这段期间如何减灾，其中药物就是一个重要的策略，邱冠明提到：「让高风险族群在同住者及早取得抗病毒用药，对于医疗量能、甚至非确诊医疗牌及能获得控制，只是现在用药相对複杂，第一、症状相关，第二、慢性病相关，第三、慢性病用药。」而视讯门诊也是这段时间要努力推行的方式，但视讯诊疗过程需要家里有人协助 3Ｃ设定，因应需要开通虚拟健保卡，也要下载相关视讯的 APP ，数位接轨相关硬体软体。邱冠明表示：「最近身边很多朋友请教我怎么处理确诊问题，其实家是最舒适的疗养环境，毕竟集检所、病房那么舒适，没有明显的症状者可以留在家中，必要时使用绿色通道。」面对急诊壅塞的问题，陈时中也说：「呼吁大家不要把急诊挤爆了，接下来还有诊所也会开始加入採检，可能接下来会要求在急诊部分不要再特别做筛检，可能让其它来做，但现在供应的点稍微不足，再一週可能可把这问题解决，那时可能会要求急诊室不要再做这种非急诊必要的筛检。」文、图／王芊淩延伸阅读新北20岁染疫产妇母子均不治！医师：孕妇中重症比一般人高1.5-2 倍想要快筛準确！医师图解正确採检角度、家长帮儿童快筛四步骤确诊者居家照护必知！生活环境如何清消？常见问题一次秒懂急症需求攀升至少八倍！指挥中心拟急诊别做非必要筛检。